Potentiels évoqués auditifs (PEA)

Les potentiels évoqués auditifs (PEA) du tronc cérébral, également appelés PEAEP (potentiels évoqués auditifs précoces), enregistrent les réponses électriques générées par les voies auditives en réponse à une stimulation sonore (clics ou tone bursts). L'examen recueille une série d'ondes (I à V) dont chacune correspond à un relais anatomique précis des voies auditives, du nerf cochléaire au colliculus inférieur. L'onde I est générée par le nerf cochléaire, l'onde III par les noyaux olivaires supérieurs du tronc cérébral, et l'onde V par le colliculus inférieur (mésencéphale). L'analyse des latences absolues de chaque onde et des intervalles inter-ondes permet de localiser une atteinte le long des voies auditives centrales, du nerf auditif au tronc cérébral. Les PEA sont particulièrement utiles dans le diagnostic des neurinomes de l'acoustique (schwannome vestibulaire), où l'on observe typiquement un allongement de l'intervalle I-III. Ils sont également essentiels dans le dépistage de la surdité néonatale, car ils permettent une évaluation objective de l'audition sans nécessiter la coopération du patient. La Clinique Pasteur de Tunis dispose d'un équipement de PEA performant, permettant une évaluation précise du seuil auditif électrophysiologique et de l'intégrité des voies auditives centrales.