Echocardiographie de stress

L'echocardiographie de stress est un examen qui combine l'imagerie echographique du coeur avec un stress, qu'il soit physique (effort sur velo semi-couche ou tapis roulant) ou pharmacologique (injection intraveineuse de dobutamine). L'objectif est de comparer le fonctionnement du coeur au repos et lors du stress pour detecter des anomalies de contraction qui ne sont visibles que lorsque le coeur est soumis a une charge de travail accrue. Cet examen est un outil diagnostique essentiel pour la detection de la maladie coronarienne. Lorsqu'une artere coronaire est retrecie, le territoire myocardique qu'elle irrigue peut se contracter normalement au repos mais presenter une anomalie de contraction a l'effort, car l'apport en oxygene devient insuffisant. L'echocardiographie de stress detecte ces anomalies segmentaires de cinetique avec une excellente sensibilite et specificite. L'echocardiographie de stress pharmacologique a la dobutamine est particulierement utile chez les patients qui ne peuvent pas realiser un effort physique suffisant (limitations articulaires, insuffisance respiratoire, arteriopathie des membres inferieurs). La dobutamine est un medicament qui stimule le coeur de facon comparable a un effort physique. A la Clinique Pasteur de Tunis, l'echocardiographie de stress est realisee par des cardiologues experimentes dans un environnement securise. L'examen est sous surveillance continue avec un materiel de reanimation immediatement disponible, garantissant la securite optimale du patient.