
Valvuloplastie percutanee
Dilatation percutanee d'une valve cardiaque retrecie (stenosee) a l'aide d'un ballonnet gonfle a travers la valve, evitant le recours a une chirurgie cardiaque a coeur ouvert.
Qu'est-ce que c'est ?
Quand est-il prescrit ?
Préparation
Déroulement de l'examen
Installation en salle de catheterisme sous anesthesie locale et sedation legere
Monitoring continu (ECG, tension arterielle, saturation en oxygene)
Echocardiographie transoesophagienne peroprocedure pour guidage
Ponction veineuse femorale et mise en place de l'introducteur
Pour la valve mitrale : ponction transseptale pour acceder a l'oreillette gauche
Administration d'heparine intraveineuse
Avancement et positionnement du catheter a ballonnet au niveau de la valve stenosee
Gonflage progressif du ballonnet pour dilater la valve
Evaluation immediate du resultat par echocardiographie et mesure des gradients de pression
Si necessaire, gonflage(s) supplementaire(s) avec un volume de ballonnet legerement superieur
Controle final hemodynamique et echocardiographique
Retrait du materiel et hemostase du point de ponction
Transfert en unite de soins intensifs pour surveillance postoperatoire
Durée
1 a 2 heures pour la procedure ; hospitalisation de 2 a 4 jours
Résultats
Le resultat est evalue immediatement pendant la procedure par echocardiographie et mesure des gradients de pression. La reduction de la stenose est generalement significative des le premier gonflage. Un controle echocardiographique est realise le lendemain et une consultation de suivi est programmee a 1 mois.
Risques et effets secondaires
Ces risques restent rares. Votre médecin vous informera en détail avant l'examen.
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