Echographie oculaire mode A et B
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Echographie oculaire mode A et B

Examen ultrasonore de l'oeil permettant de visualiser les structures intraoculaires quand les milieux sont opaques, et de mesurer les dimensions des lesions intraoculaires.

Qu'est-ce que c'est ?

L'echographie oculaire est un examen d'imagerie non invasif qui utilise les ultrasons pour visualiser les structures internes de l'oeil. Le mode B fournit une image en coupe bidimensionnelle du globe oculaire et de l'orbite, tandis que le mode A affiche un signal unidimensionnel qui permet de mesurer precisement les dimensions des structures et de caracteriser les tissus en fonction de leur reflectivite acoustique. Cet examen est particulierement precieux lorsque les milieux oculaires transparents sont opaques (cataracte dense, hemorragie du vitre, opacites corneennes), empechant l'examen direct du fond d'oeil. L'echographie permet alors de verifier l'etat de la retine (recherche d'un decollement de retine, d'une tumeur intraoculaire ou d'un corps etranger) avant une intervention chirurgicale. L'echographie mode A standardisee est un outil diagnostique essentiel pour la caracterisation des tumeurs intraoculaires, notamment le melanome choroidien. La reflectivite interne, l'attenuation du signal et la vascularisation tumorale sont des parametres echographiques cles qui orientent le diagnostic. Le mode B permet de visualiser la morphologie de la lesion et ses rapports avec les structures voisines. A la Clinique Pasteur de Tunis, l'echographie oculaire est realisee par un ophtalmologue forme a cette technique specialisee. L'examen est effectue avec un echographe dedie a l'ophtalmologie equipe de sondes haute frequence adaptees a l'exploration du globe oculaire et de l'orbite.

Quand est-il prescrit ?

Opacites des milieux empechant l'examen du fond d'oeil (cataracte dense, hemorragie du vitre)
Bilan pre-operatoire en cas de milieux opaques
Decollement de retine : diagnostic et bilan d'extension
Tumeurs intraoculaires : diagnostic et mesure (melanome, retinoblastome)
Corps etranger intraoculaire
Pathologies orbitaires (exophtalmie, tumeurs orbitaires)
Malformations oculaires congenitales
Surveillance des tumeurs intraoculaires traitees

Préparation

1Aucune preparation particuliere n'est necessaire
2Retirer les lentilles de contact avant l'examen
3Apporter les resultats d'examens anterieurs (echographies, IRM orbitaire)
4Signaler toute chirurgie oculaire recente
5Aucun jeune n'est necessaire

Déroulement de l'examen

1

Pour la technique transpalperale : le patient ferme les yeux et la sonde est posee sur la paupiere

2

Pour la technique par contact direct : une goutte de collyre anesthesiant est instillee et la sonde est posee delicatement sur l'oeil

3

Un gel de couplage est utilise pour assurer la transmission des ultrasons

4

Le praticien explore methodiquement le globe oculaire en deplacant la sonde

5

Les images sont enregistrees et les mesures effectuees en temps reel

6

L'examen est realise pour chaque oeil si necessaire

7

Le gel est essuye et le patient peut reprendre ses activites immediatement

Durée

15 a 20 minutes

Résultats

Les resultats sont communiques immediatement par l'ophtalmologue. Un compte-rendu ecrit accompagne des images echographiques cles est remis au patient ou transmis au medecin prescripteur.

Risques et effets secondaires

Leger inconfort lors du contact de la sonde avec l'oeil (technique par contact direct)
Irritation oculaire mineure et transitoire

Ces risques restent rares. Votre médecin vous informera en détail avant l'examen.

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En bref

Durée : 15 a 20 minutes
Préparation : Requise